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Fiebre manchada de las Montañas Rocosas (RMSF) en perros

Fiebre manchada de las Montañas Rocosas (RMSF) en perros

Descripción general de la fiebre manchada de las montañas rocosas caninas (RMSF)

La fiebre manchada de las Montañas Rocosas (RMSF) es una enfermedad infecciosa transmitida por garrapatas causada por el organismo Rickettsia rickettsii. Garrapatas infectadas con Rickettsia rickettsii transmiten la enfermedad cuando se alimentan de un huésped (perro, humano, otro mamífero grande). Se debe conectar una garrapata al huésped durante 5 a 20 horas antes de que pueda transmitir la enfermedad.

La fiebre manchada de las Montañas Rocosas ocurre con mayor frecuencia en la primavera y el verano, cuando las garrapatas están más activas. Los perros con mayor riesgo incluyen aquellos menores de cuatro años y los perros de raza grande principalmente porque estos perros tienen más probabilidades de estar al aire libre. Los perros de raza pura son más propensos a desarrollar los síntomas de RMSF después de la infección que los perros de raza no pura y los perros pastores alemanes pueden estar en mayor riesgo que otras razas.

Con una infección activa de RMSF, cualquier órgano del cuerpo puede verse afectado.

Qué mirar

Los síntomas de la fiebre manchada de las Montañas Rocosas en perros pueden incluir:

  • Fiebre, generalmente más de 104 grados Fahrenheit
  • Depresión
  • Disminucion del apetito
  • Linfadenopatía o agrandamiento generalizado de los ganglios linfáticos.
  • Petecchiae, o hemorragias puntiformes debajo de la piel
  • Uveítis, que es la inflamación del interior del ojo.
  • Articulaciones inflamadas o dolorosas.
  • Diagnóstico de fiebre manchada de las Montañas Rocosas en perros

    La atención veterinaria debe incluir pruebas de diagnóstico para determinar la causa subyacente y ayudar a guiar las recomendaciones de tratamiento posteriores. Estas pruebas pueden incluir:

  • Hemograma completo
  • Perfil bioquimico
  • Análisis de orina
  • Pruebas de coagulación
  • Prueba indirecta de anticuerpos fluorescentes (IFA)
  • Prueba de Coomb
  • Prueba de anticuerpos antinucleares (ANA)
  • Tratamiento de la fiebre manchada de las Montañas Rocosas en perros

  • Dependiendo de la gravedad de la infección y los síntomas clínicos, las mascotas afectadas pueden requerir hospitalización durante varios días.
  • Los antibióticos de tetraciclina (oxitetraciclina, doxiciclina) o cloranfenicol son los antibióticos de elección para tratar enfermedades de rickettsias.
  • Los líquidos intravenosos se administran a mascotas que están vomitando activamente, deshidratadas por el vómito o tienen evidencia de insuficiencia renal debido a RMSF.
  • Los coloides se administran para prevenir el edema en mascotas con niveles bajos de proteína en la sangre.
  • La administración de plasma puede ser necesaria en mascotas con anormalidades hemorrágicas o con niveles de proteína sanguínea excepcionalmente bajos.
  • El apoyo nutricional puede ser necesario en mascotas que no han comido durante varios días o tienen vómitos prolongados.
  • Cuidado y prevención en el hogar

    Administre antibióticos según las indicaciones de su veterinario. La terapia con antibióticos generalmente se continúa por un período de 2 a 3 semanas. Es importante terminar todos los medicamentos según las indicaciones porque la infección puede reaparecer si la terapia se suspende demasiado pronto.

    Si tiene dificultades para administrar el medicamento, o el antibiótico causa náuseas o vómitos en su mascota, comuníquese con su veterinario lo antes posible.

    No hay vacuna disponible para protección contra RMSF. Las mascotas que han sido infectadas son inmunes a la reinfección durante 9 a 12 meses. Debe inspeccionar a su mascota en busca de garrapatas regularmente cuando la mascota viene del exterior, particularmente en la primavera y el verano, cuando las garrapatas están más activas. Retire las garrapatas de las mascotas tan pronto como se detecten. Garrapatas infectadas con Rickettsia rickettsii deben estar unidos durante 5 a 20 horas antes de que puedan transmitir el organismo a su mascota. Si se elimina la marca antes de este momento, no se puede transmitir.

    Tenga cuidado de evitar su propia exposición al eliminar las garrapatas de su mascota. Use guantes o use pinzas para evitar que el líquido de las garrapatas aplastadas entre en contacto con las áreas desgastadas de su piel. Si su patio está muy infestado de garrapatas, considere un rocío ambiental para controlar el número de garrapatas.

    Use medicamentos preventivos para garrapatas aplicados por vía oral o tópica para disuadir y matar las garrapatas antes de que puedan dañar a su mascota.

    Información detallada sobre la fiebre manchada de las Montañas Rocosas en perros

    La fiebre manchada de las Montañas Rocosas se identificó por primera vez en los estados de las Montañas Rocosas; Sin embargo, se encuentra en todo Estados Unidos y partes de Canadá, México y América Central y del Sur. Dentro de los Estados Unidos, la mayoría de los casos (67 por ciento) se reportan a lo largo de la costa este y particularmente al sur de Virginia.

    La fiebre manchada de las Montañas Rocosas es una enfermedad transmitida y transmitida por garrapatas infectadas. Las garrapatas responsables de llevar RMSF son Dermatocentor variabilis (Garrapata americana) y Dermatocentor andersoni (Garrapata de madera de montaña rocosa). Estas garrapatas sirven como huésped natural, reservorio y vector para RMSF. La mayoría de las infecciones ocurren en la primavera y el verano, ya que es cuando las garrapatas están en su pico de actividad.

    La exposición humana ocurre cuando se retira una garrapata infectada de la mascota con las manos desnudas y la sangre infectada de los contactos de la garrapata aplastada y entra al cuerpo a través de la piel desgastada.

    Las garrapatas transmiten el organismo rickettsial responsable de RMSF al perro durante la alimentación. La garrapata debe estar unida por un mínimo de 5 a 20 horas antes de que la enfermedad pueda transmitirse. Las garrapatas que se eliminan antes de la alimentación no pueden transmitir la enfermedad. Una vez que el organismo penetra en la piel de la mascota, ingresa a la sangre y la linfa y se extiende por todo el sistema a otros órganos. La fiebre generalmente se desarrolla dentro de los 2 a 3 días posteriores a la infección y la temperatura suele superar los 104 ° F. La fiebre generalmente se acompaña de dolores y dolores generalizados y no específicos, cojera cambiante de las piernas, articulaciones inflamadas, marcha rígida, depresión y disminución del apetito.

    Síntomas de la fiebre manchada de las Montañas Rocosas en perros

  • Los signos respiratorios incluyen secreción de los ojos y la nariz, tos y frecuencia respiratoria elevada.
  • Los signos gastrointestinales incluyen vómitos y diarrea.
  • La vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos) puede producir petequias (hemorragias precisas debajo de la piel) y edema (líquido debajo de la piel). El edema generalmente ocurre en el hocico, las orejas y el escroto de la mascota, lo que hace que estas áreas parezcan inflamadas. Las plaquetas bajas pueden causar hemorragias nasales y orina con sangre.
  • La RMSF puede causar inflamación en los ojos que resulta en entrecerrar los ojos, parpadeo excesivo y signos similares a la conjuntivitis.
  • Aproximadamente un tercio de los perros infectados con RMSF presentan síntomas neurológicos como parálisis parcial que involucra de 2 a 4 extremidades, ataxia (marcha tambaleante), inclinación de la cabeza, pérdida auditiva, convulsiones y coma. Estos síntomas son similares a los causados ​​por la encefalitis.
  • Síntomas o enfermedades relacionadas

    Debido a que la fiebre manchada de las Montañas Rocosas afecta a muchos sistemas del cuerpo, puede confundirse con muchas otras enfermedades que causan síntomas similares. Afortunadamente, el hallazgo de títulos altos para RMSF hace que esta enfermedad sea distinguible de las que se enumeran a continuación.

  • La enfermedad de Ehrlichia y Lyme también se transmite y transmite por garrapatas. Ehrlichia es causada por el organismo rickettsial Ehrlichia canis, y la enfermedad de Lyme es causada por la espiroqueta (organismo en forma de espiral) Borrelia burgdorferi. La enfermedad de Lyme y Ehrlichia causan síntomas casi idénticos a la RMSF. Los veterinarios a menudo envían sangre para un "panel de garrapatas" cuando se les presenta una mascota que presenta signos de fiebre, cojera, ganglios linfáticos agrandados, disminución del apetito y otros síntomas típicos de la enfermedad de rickettsia. El panel incluye títulos para cada una de las tres enfermedades (Lyme, Ehrlichia y RMSF) para determinar cuál de las tres está presente.
  • La artropatía mediada por el sistema inmune es una artritis generalizada que se produce cuando el sistema inmunitario del paciente ataca las articulaciones y causa inflamación, fiebre y cojera que pueden cambiar de una pierna a otra. Los síntomas de la artropatía mediada por el sistema inmunitario se parecen mucho a la RMSF, al igual que el análisis del líquido articular de las mascotas con cualquiera de las enfermedades. Un título positivo para RMSF es a menudo la única forma de distinguir entre las dos enfermedades.
  • La trombocitopenia mediada por el sistema inmune (PTI) es una enfermedad que causa plaquetas bajas en el torrente sanguíneo, lo que puede causar petequias. Debido a que RMSF puede causar tanto petecchiae como plaquetas bajas, las enfermedades pueden parecer muy similares. El recuento de plaquetas suele ser mucho más bajo con PTI y la fiebre suele estar ausente.
  • El virus del moquillo canino puede causar depresión, disminución del apetito, tos, aumento de la frecuencia respiratoria y signos neurológicos. Un título positivo para RMSF ayuda a distinguir entre las dos enfermedades.
  • La meningoencefalitis es la inflamación del tejido que rodea el cerebro y la médula espinal. Esta enfermedad es el resultado de causas inmunes, virales o bacterianas y a menudo se asocia con fiebre, rigidez y dolor generalizados y posiblemente convulsiones. Esta enfermedad se distingue de la RMSF sobre la base del análisis del líquido cefalorraquídeo y un título positivo de RMSF.
  • La neumonía puede causar tos, aumento de la frecuencia respiratoria y fiebre.
  • La gastroenteritis produce disminución del apetito, vómitos, diarrea y ocasionalmente fiebre.
  • La infección por enterovirus es la gastroenteritis resultante de una infección viral como el parvovirus o el coronavirus.
  • El linfosarcoma es una forma de cáncer que puede afectar a cualquier órgano dentro del cuerpo y provocar depresión, disminución del apetito, vómitos, diarrea y fiebre. El linfosarcoma también puede invadir la médula ósea donde se hacen las plaquetas. Si la médula ósea se ve gravemente afectada, el recuento de plaquetas puede disminuir y pueden aparecer petequias en la piel.
  • El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad inmunomediada que puede afectar a todos los órganos del cuerpo y causar enfermedad generalizada, fiebre y cojera. Un título positivo de RMSF ayuda a distinguir RMSF de SLE.
  • La sepsis bacteriana es una infección bacteriana generalizada o sistémica. La sepsis causa fiebre, depresión, disminución del apetito, vómitos y diarrea. La identificación de una fuente de infección bacteriana, como un absceso, neumonía, útero infectado y un hemocultivo positivo ayudan a identificar la sepsis bacteriana.
  • Diagnóstico en profundidad de la fiebre manchada de las montañas rocosas caninas

    Además de llevar un historial médico extenso que incluya preguntas sobre viajes y exposición a las garrapatas, su veterinario realizará un examen físico completo y puede recomendar las siguientes pruebas de diagnóstico.

  • Conteo sanguíneo completo (CBC) para evaluar glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Las plaquetas a menudo disminuyen y puede haber anemia, aunque esto es relativamente poco frecuente. Los recuentos de glóbulos blancos a menudo disminuyen inicialmente y luego aumentan más adelante en el curso de la infección. También se puede observar un cambio hacia los glóbulos blancos inmaduros.
  • El perfil bioquímico para mostrar aumentos en las enzimas hepáticas, los niveles de azúcar en la sangre y el colesterol, así como una disminución en la proteína de la sangre albúmina. Ocasionalmente, se observan disminuciones en los niveles de sodio y cloruro en la sangre debido a vómitos y diarrea. Puede haber evidencia de insuficiencia renal, como elevaciones en los niveles de creatinina y nitrógeno ureico en sangre (BUN).
  • Un análisis de orina para mostrar proteinuria (proteína en la orina) o hematuria (sangre en la orina).
  • Un perfil de coagulación para identificar posibles hemorragias o problemas de coagulación que pueden ocurrir como resultado de plaquetas bajas o vasculitis. Las pruebas incluidas en un panel de coagulación son el tiempo de protrombina (PT), el tiempo de tromboplastina parcial activada (APTT), los niveles de fibrinógeno, los productos de degradación de la fibrina (FDP) y el recuento de plaquetas.
  • Una prueba de Coomb o ANA (prueba de anticuerpos antinucleares) para descartar la presencia de un trastorno inmunitario que podría producir síntomas similares a los de la RMSF.
  • Una prueba indirecta de anticuerpos fluorescentes (IFA) para medir los niveles de anticuerpos o títulos de RMSF. Esta es la prueba más importante para la identificación y el diagnóstico de RMSF. Se extrae una muestra de sangre durante la sospecha de infección y se extrae una muestra convaleciente 4 semanas después para confirmar la infección. Los títulos superiores a 1: 128 sugieren infección reciente. En el este de los Estados Unidos se requiere un título único mayor que 1: 512 para confirmar la infección activa.
  • Tratamiento en profundidad de la fiebre manchada de las montañas rocosas caninas

  • La mayoría de las mascotas con RMSF requieren hospitalización para el tratamiento inicial, aunque la duración de la hospitalización depende de la gravedad de la infección y los síntomas clínicos y puede variar de 24 horas a varios días.
  • Se coloca un catéter intravenoso en mascotas que están deshidratadas o debilitadas, o en mascotas que no pueden tomar medicamentos por vía oral debido al vómito.
  • Los líquidos intravenosos se administran a mascotas que están deshidratadas, vomitan o muestran signos de insuficiencia renal. La presencia de fiebre superior a 104 F también garantiza la administración de líquidos intravenosos. Se pueden agregar antieméticos o medicamentos contra los vómitos a los líquidos intravenosos para controlar los vómitos.
  • Los antibióticos como la oxitetraciclina, doxiciclina o cloranfenicol se administran para tratar la infección con RMSF. La doxiciclina es el antibiótico preferido y generalmente se administra por vía oral, pero puede administrarse por vía intravenosa si la mascota está vomitando. Por lo general, se observa una respuesta favorable a la administración de antibióticos dentro de las 24 a 48 horas de su inicio.
  • Los coloides como el hidroxietilalmidón (hetastarch) o dextranos se pueden administrar a mascotas con bajos niveles de proteína. Los coloides son soluciones que imitan las proteínas y ayudan a prevenir la formación de edema debido a las bajas proteínas.
  • Los productos sanguíneos como el plasma pueden administrarse a mascotas que tienen evidencia de trastornos hemorrágicos o niveles de proteína excepcionalmente bajos.
  • La fiebre manchada de las Montañas Rocosas puede causar una pérdida rápida de peso, por lo que el apoyo nutricional es importante, especialmente en aquellas mascotas que no han comido durante varios días o tienen vómitos prolongados. La nutrición se puede administrar por vía intravenosa, llamada nutrición parenteral, a aquellas mascotas que están vomitando o mediante un tubo de alimentación que llega al estómago en aquellas mascotas que no están vomitando pero se niegan a comer a pesar del estímulo.
  • Seguimiento de perros con RMSF

    En casa, administre todos los medicamentos recetados por su veterinario. El tratamiento de la RMSF a menudo requiere un ciclo de doxiciclina de dos a tres semanas. No suspenda la medicación antes de lo indicado o la infección puede volver a ocurrir.

    La doxiciclina puede causar malestar estomacal en algunas mascotas. Si tiene problemas para administrar el medicamento o si su mascota tiene náuseas o vómitos como resultado de la doxiciclina, llame a su veterinario lo antes posible.