Enfermedades condiciones de perros

Información general sobre fracturas en perros

Información general sobre fracturas en perros

Descripción general de la información de fractura canina

Una fractura es una fractura o grieta en un hueso. Aunque comúnmente pensamos que las fracturas involucran una pierna, también es posible fracturar el cráneo, la mandíbula, la columna vertebral, las costillas, la pelvis y los dedos (dedos), así como los huesos largos y pequeños de las extremidades anteriores y posteriores.

Prácticamente todos los huesos del cuerpo de su perro son susceptibles a fracturas, y algunos, como las fracturas de columna, tienen una prioridad más alta para tratar. Los síntomas que surgen con las fracturas se basan en la parte del cuerpo lesionada y en cualquier daño a los órganos. Las fracturas generalmente son causadas por un evento traumático; sin embargo, las fracturas patológicas pueden ocurrir por eventos de energía relativamente baja cuando una enfermedad preexistente como un tumor o una enfermedad ósea metabólica como el raquitismo debilita el hueso. Algunas razas también son susceptibles a fracturas particulares en función de su anatomía, conformación y uso (como la caza o las carreras).

Debido al trauma involucrado con una fractura, es imperativo que su perro sea revisado por lesiones traumáticas concurrentes o paralelas. Aunque la fractura de su perro puede parecer traumática, rara vez la fractura por sí sola es causa de tratamiento quirúrgico urgente. Su mascota primero debe ser evaluada por shock, problemas neurológicos y lesiones en los órganos internos.

De qué mirar

Los signos de fracturas en perros pueden incluir:

  • Parálisis
  • Debilidad extrema o depresión
  • Respiración dificultosa
  • Molestias o distensión abdominal
  • Un cambio en el estado mental.
  • Diagnóstico para diagnosticar fracturas en perros

    Las pruebas de diagnóstico que pueden ser necesarias para reconocer y tratar fracturas incluyen:

  • Historial médico completo y examen físico.
  • Radiografías (rayos X) de la extremidad o área afectada
  • Radiografías de tórax y abdomen para descartar lesiones obvias en órganos, especialmente para pacientes con traumatismos
  • Exámenes de sangre para evaluar traumatismos de órganos sistémicos y enfermedades o consecuencias del shock.
  • Tratamiento de fracturas en perros

    Dependiendo del estado físico de su perro, su veterinario puede estabilizar temporalmente la fractura aplicando una férula, vendaje acolchado u otro dispositivo. Una vez que el paciente está estable, se puede instituir la reparación definitiva de la fractura. Su veterinario puede recomendar una consulta con un especialista en ortopedia.

    El tipo de reparación realizada depende de varios factores:

  • El tipo de fractura y la duración.
  • La ubicación de la fractura.
  • La presencia de múltiples fracturas óseas.
  • La actividad prevista del paciente.
  • La edad del paciente
  • Los recursos financieros y el compromiso del propietario.
  • La experiencia del cirujano

    La reducción y estabilización definitiva de la fractura implica una reducción cerrada, en la cual se aplica un yeso o una férula sin cirugía. Un método quirúrgico también puede ser una opción utilizando algún tipo de implante quirúrgico metálico, como un alfiler, alambre, placa, tornillo, clavo o fijador. La técnica quirúrgica a menudo proporciona la mejor reparación y la posibilidad de un retorno completo a la función.

    Los implantes usados ​​frecuentemente incluyen:

  • Pin y alambres
  • Placas y tornillos
  • Uñas entrelazadas
  • Fijadores esqueléticos externos (FSE)

    El FSE utiliza pasadores de fijación que se colocan a través de la piel y dentro de los fragmentos óseos. Se utiliza una serie de abrazaderas y barras o anillos para estabilizar los fragmentos de fractura principales.

    La cirugía veterinaria avanzada es técnicamente equivalente a la que disfrutan los pacientes humanos y utiliza materiales igualmente caros (implantes, placas óseas, dispositivos de fijación) para reparar algunas fracturas. El tratamiento más deseable puede ser algo costoso. Si los costos médicos y quirúrgicos son un problema, es importante discutir primero las opciones de terapia con su veterinario. Pero recuerde que si elige una opción menos deseable, la tasa de éxito puede ser menor y la posibilidad de volver a la función de las extremidades es inferior a la ideal, o puede incurrir en visitas repetidas al veterinario por problemas asociados con la fractura original. Estas visitas también pueden contribuir a los costos veterinarios generales.

  • Cuidado y prevención en el hogar

    Siga cuidadosamente todas las instrucciones que le proporcionó su veterinario y preste especial atención a la herida y los vendajes o férulas que se aplicaron. Esté atento a enrojecimiento, hinchazón o secreción anormal de la incisión.

    Todas las vendas, férulas o yesos deben mantenerse limpios y secos. Es mejor no tener vendaje que uno suelto o húmedo.

    Regrese para la reevaluación según lo recomendado por su veterinario. Se pueden tomar radiografías para asegurarse de que la fractura se esté curando adecuadamente.

    Información detallada sobre fracturas caninas

    Las fracturas son causadas por un número complejo de fuerzas que exceden la capacidad del hueso para absorberlas. La torsión, el cizallamiento, la flexión, la compresión y la torsión juegan un papel en el desarrollo de una fractura. El tipo de fuerza aplicada a un hueso durante el trauma en muchos aspectos determina el patrón de fractura del hueso. Los huesos son generalmente más fuertes cuando se comprimen en comparación con cuando la fuerza tira (tensión) sobre el hueso.

    Las fracturas se pueden clasificar como cerradas o abiertas. Se producen fracturas abiertas, parte del hueso ha penetrado a través de la piel. Grandes trozos de hueso que se adhieren a la piel son indicadores obvios de una fractura abierta; sin embargo, con frecuencia el hueso penetrará a través de la piel y luego se retraerá, dejando un agujero en la piel. Aunque una fractura abierta puede ser dramática y emocional, el pronóstico a menudo es similar al de una fractura cerrada donde los fragmentos óseos no han penetrado en la piel.

    Si su mascota desarrolla una fractura que fue el resultado de un trauma de baja energía (leve) (como bajar escaleras o correr en el patio), su veterinario querrá determinar si existe una enfermedad preexistente que debilitó el hueso. Los ejemplos de tales afecciones que debilitan los huesos incluyen tumores óseos (cáncer) o enfermedad ósea metabólica. Es necesario un examen clínico y radiográfico completo para definir la enfermedad preexistente.

    Ciertas razas son susceptibles a fracturas específicas. Las razas de juguetes que saltan desde las alturas son susceptibles a fracturas en la parte inferior del antebrazo (radio y cúbito). Debido al pobre suministro de sangre a esta área, estas fracturas tienden a recuperarse mal con el tratamiento con yeso o férula. Una placa ósea con tornillos es generalmente la forma recomendada de tratamiento.

    Las razas de perros Spaniel también son susceptibles a fracturas particulares que rodean la articulación del codo. El extremo del húmero (parte superior del brazo) puede no desarrollarse adecuadamente en estos perros y pueden estar en riesgo de fracturas en esta área. Debido a que la articulación del codo está involucrada, se justifica el tratamiento temprano.

    Los perros de rendimiento (galgos) son particularmente susceptibles a ciertas lesiones asociadas con su papel en la vida. Las lesiones por compresión se producen en las extremidades inferiores de acuerdo con su dirección en la pista. Parece que predominan las lesiones de los dedos (dedo del pie), corvejón (tobillo) y carpo (muñeca).

    Debido a que pueden ocurrir múltiples trastornos con trauma, es necesario un examen clínico completo. A los perros que han sido atropellados por un automóvil se les debe tomar una radiografía de tórax (radiografía) para evaluar el traumatismo torácico concurrente.

    Algunos perros pueden tener lesiones articulares sutiles o lesiones en la columna vertebral con su fractura de hueso largo más evidente. Es imperativo evaluar a estos pacientes completamente.

    Diagnóstico en profundidad

    Las pruebas de diagnóstico, que pueden ser necesarias para reconocer o tratar fracturas, incluyen:

  • Historial médico completo y examen físico.
  • Debido al movimiento anormal que ocurre en una extremidad en el sitio de la fractura, el diagnóstico de una fractura de hueso largo suele ser muy obvio. Inicialmente, su veterinario querrá ignorar la fractura obvia y evaluar a su perro para detectar otras lesiones. Algunas lesiones (particularmente las del tórax y la columna) requieren una evaluación prolongada antes de realizar cualquier cirugía.
  • Las radiografías torácicas (radiografías de tórax) son importantes en animales que sufren traumatismos. Con frecuencia se encuentran contusiones pulmonares potencialmente mortales (contusiones pulmonares) o neumotórax (aire libre en el espacio torácico debido a una pequeña ruptura pulmonar) en pacientes que han estado involucrados en accidentes automovilísticos u otros traumas. Muchas veces los pacientes que sufren fracturas pélvicas también tienen lesiones en el sistema urogenital. Pueden ser necesarias radiografías abdominales (rayos X) o estudios especiales que involucren la inyección de tinte o material de contraste para evaluar los riñones, los uréteres y la vejiga por completo.
  • Los análisis de sangre pueden detectar la presencia de anemia u otros problemas relacionados con el shock. Las pruebas de gases en sangre y electrolitos le permiten a su veterinario evaluar el estado metabólico de su mascota. Los perfiles bioquímicos analizan la función de los órganos principales, como el hígado y los riñones. Estas pruebas son útiles para evaluar si un paciente tiene un riesgo aceptable de someterse a anestesia para la reparación definitiva de la fractura.
  • Un vendaje acolchado tipo Robert Jones o una férula representan métodos excelentes para estabilizar temporalmente las fracturas del radio / cúbito (pierna delantera) o la tibia (pierna inferior y posterior). Este tipo de dispositivo se puede usar para evitar un movimiento excesivo en el sitio de la fractura mientras el paciente se estabiliza antes de la reparación quirúrgica definitiva. La naturaleza "voluminosa" de este tipo de "férula de almohada" proporciona soporte para estas fracturas y los tejidos blandos dañados.
  • Es importante darse cuenta de que puede haber más de un método aceptable para reparar una fractura específica. A menudo, la experiencia del cirujano determina la reparación específica de la fractura.
  • Tratamiento en profundidad

    Una fractura conminuta se define como aquella que tiene más de dos fragmentos de fractura principales. Estas fracturas son inherentemente inestables. Las fracturas que involucran una articulación requieren métodos de reparación específicos que permitan el movimiento temprano en la articulación afectada. Las fuerzas actúan en los sitios de fractura que necesitan estabilización y ocurren en la dirección del hueso, perpendicular al hueso (flexión o cizallamiento) o alrededor del hueso (rotacional o torsional).

    Muchos factores entran en juego al decidir la reparación definitiva de la fractura. El tipo de reparación realizada debe estabilizar las fuerzas de distracción.

  • Las fracturas que son inherentemente estables (como una fractura fibular simple) pueden requerir estabilización con un yeso o una férula. Usar alfileres y alambres es otro método de estabilización.
  • Para proporcionar soporte adicional, un fijador esquelético externo suplementario (ESF) puede proporcionar estabilidad axial y rotacional adicional. Además de colocar un alfiler internamente dentro de la cavidad de la médula, los alfileres se colocan a través de la piel y dentro de los fragmentos óseos. Los pasadores están unidos con una serie de abrazaderas y barras de conexión para proporcionar una estabilidad más rígida.
  • Los veterinarios han utilizado placas y tornillos para huesos durante los últimos 30 años. Las placas y los tornillos para huesos generalmente proporcionan una estabilidad rígida superior a las fracturas, pero, muchas veces, esto es a expensas del suministro de sangre regional. La disección extensa de los fragmentos óseos a menudo es necesaria para lograr una fijación adecuada. En los últimos años, la tendencia entre los cirujanos ortopédicos veterinarios es diseccionar menos tejido y proporcionar un entorno para la "fijación biológica". Muchas veces las fracturas se arreglan de manera cerrada con un FSE como método definitivo de fijación. En general, solo se requiere una disección mínima del tejido con estas técnicas.
  • Más recientemente, el uso de uñas entrelazadas se ha utilizado en cirugía ortopédica veterinaria. Esta técnica emplea un gran "pasador" intramedular (dentro de la cavidad ósea) que se modifica para aceptar tornillos de bloqueo a través del hueso y del clavo, tanto arriba como debajo de la fractura. Esto proporciona una fijación muy segura con mínima invasión de tejido.
  • Cuidados de seguimiento para perros con fracturas

    Es muy importante seguir las instrucciones de su veterinario con respecto al cuidado postoperatorio. En la mayoría de los casos, se requiere la restricción de una correa cuando está afuera durante las primeras 4 a 6 semanas después de la operación. Asegúrese de responder todas sus preguntas antes de salir del hospital con su mascota.

    Si a su mascota se le realizó una cirugía, preste especial atención a la incisión en busca de enrojecimiento, hinchazón o secreción excesiva. Asegúrese de alertar a su veterinario si ocurre alguna de estas condiciones.

    Siga las instrucciones de su veterinario para los exámenes de seguimiento. Las radiografías (rayos X) generalmente se toman a intervalos de 4 a 6 semanas, hasta que se cura el hueso.

    La fisioterapia puede ser útil en el proceso de rehabilitación temprano y su veterinario debe proporcionar instrucciones explícitas. Su veterinario puede haber "recetado" una cierta cantidad de fisioterapia después de la reparación de fracturas. Muchas veces el éxito o el fracaso de una fractura específica depende del tipo de atención posterior brindada.